Nama Siswa :
Mirza Qushairy Fauzi
Nomor Induk Siswa :
02.11.566
NISN :
0044772697
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir :
Jakarta, 15 Desember 2004
Agama : Islam
Alamat Rumah :
-
Nama Orang Tua / Wali :
-
Pekerjaan Wali Murid : Wiraswasta